Megaloblastik anemi, büyük ve olgunlaşmamış alyuvarların (eritrositlerin) kanda bulunmasıyla karakterize edilen bir kan bozukluğudur. Alyuvarlar, oksijen taşıma işlevini yerine getirerek vücut dokularına ve organlarına oksijen sağlarlar. Megaloblastik anemi durumunda alyuvarların düzgün bir şekilde olgunlaşamaması sonucu, yeterli sayıda ve işlevsel alyuvar üretilemez. Bu durum, oksijen taşıma kapasitesinde azalmaya ve sonuçta anemiye yol açar. Anormal alyuvarlar kısa ömürlüdür ve bu da vücudun oksijen ihtiyacını karşılayamamasına neden olur.

Megaloblastik aneminin başlıca nedenleri folik asit ve vitamin B12 eksikliğidir. Bağırsaklardaki malabsorpsiyon nedeniyle vitamin B12 eksikliği varsa, bu durum pernisiyöz anemi olarak adlandırılır. Diğer nedenler arasında:

Bu anemi türü her bireyde görülebilse de, en yaygın olarak Kuzey Avrupa kökenli kişilerde rastlanır.

Megaloblastik aneminin belirtileri şunlardır:

Megaloblastik anemi genellikle standart kan testleri sırasında tespit edilir. Bu testler arasında tam kan sayımı ve alyuvar folat düzeyi kontrolü bulunur. Doktor, tıbbi geçmişinizi alır ve fiziksel muayene yapar. Bu adımlar, belirtilerin diğer olası nedenlerini belirlemeye yardımcı olur. Teşhis koymada yardımcı olan önemli bir test ise Schilling testidir. Bu test, vitamin B12 emilimini ortaya çıkaran bir kan testidir. Radyoaktif B12 tükettikten sonra idrar örneği değerlendirilir. Eğer idrarınızda minimum B12 bulunursa veya hiç yoksa, bu, vitaminin emilmediği anlamına gelir. Sağlıklı insanlarda, bağırsak fazla B12'yi alır ve bu fazlalığı idrar yoluyla dışarıya atar.

Megaloblastik aneminin tedavisi, aneminin temel nedenine bağlıdır. Yaş, genel sağlık durumu, tedaviye tolerans ve hastalığın şiddeti gibi faktörler de tedavi planlamasında önemli rol oynar. Tedavi süreci sürekli olup, aneminin tekrar ortaya çıkmasını önlemeye yöneliktir. Genel olarak vitamin B12 eksikliği veya pernisiyöz anemi için aylık vitamin enjeksiyonlarına ihtiyaç duyulabilir. Ayrıca, ağızdan alınan takviyeler de verilebilir. Diyetinize vitamin B12 açısından zengin gıdalar eklemek de faydalı olacaktır. Bu gıdalar arasında yumurta, tavuk, takviye edilmiş tahıllar, süt ve kabuklu deniz ürünleri bulunur. Folik asit yetersizliğinden kaynaklanan megaloblastik anemi, ağız yoluyla veya damar yoluyla alınan folik asit takviyeleriyle tedavi edilir. Megaloblastik aneminin erken teşhis edilmesi çok önemlidir. Uzun süreli vitamin B12 eksikliği kalıcı sinir hasarına yol açabilir. Vitamin B12 genellikle hayvansal kaynaklı besinlerde bulunur. Eğer diyet kısıtlamaları nedeniyle vitamin B12 eksikliği riski taşıyorsanız, anemi riskini azaltmak için doktorunuza danışarak ek takviyeler almanız gerekebilir.